Диабет – это хроническое заболевание, при котором организм не может адекватно использовать глюкозу, что приводит к повышению её уровня в крови. Болеют диабетом и мужчины, и женщины. Однако его развитие и течение у женщин отличается. Поговорим об отличиях.
Диабет и женщины: особые риски
В жизни женщины есть периоды, когда она особенно рискует столкнуться с диабетом. Это время вынашивание ребенка и менопауза. Именно поэтому будущие мамы и зрелые дамы должны регулярно проверять уровень глюкозы в крови и тщательно следить за своим самочувствием, чтобы не пропустить тревожные сигналы.
Репродуктивный возраст и беременность
Для роста плода нужно много глюкозы. Поэтому во второй половине беременности у женщин развивается адаптивная инсулинорезистентность: благодаря ей потоки глюкозы направляются от органов матери к плоду. Из-за этого женщины подвергаются риску развития гестационного диабета, который, впрочем, обычно проходит вскоре после родов.
Однако гестационный диабет может привести к осложнениям для матери и ребенка, включая:
- преждевременные роды;
- внутриутробную гибель плода;
- нарушение дыхания плода в родах;
- повышенный риск развития диабета 2 типа у матери в будущем;
- повышенный риск развития сосудистых патологий у матери в будущем;
- больший риск ожирения и диабета 2 типа у ребенка в дальнейшей жизни.
Поэтому в данной ситуации беременной особенно важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать нежелательных последствий развившегося состояния.
Период менопаузы и изменения в углеводном обмене
Менопауза — это еще один значительный этап в жизни женщины, влияющий на углеводный обмен. С возрастом и изменениями гормонального фона, особенно с уменьшением уровня эстрогена, у женщин снижается чувствительность тканей к инсулину. Это может привести к повышению уровня глюкозы в крови и увеличить риск развития диабета 2 типа. Кроме того, в этот период часто увеличивается масса тела и жировые отложения, особенно в области живота, что также усиливает инсулинорезистентность и ухудшает контроль над уровнем глюкозы.
Симптомы диабета у женщин
Существуют симптомы диабета, общие для мужчин и женщин:
- чрезмерная жажда;
- частое мочеиспускание;
- сильный аппетит;
- высокая утомляемость;
- частые и трудноизлечимые инфекции;
- медленно заживающие ранки;
- угасание интимной жизни.
Однако есть и характерные для женщин:
- Инфекции мочевыводящих путей: исследование 2015 года показало, что у женщин с диабетом они встречаются в 13% случаев, тогда как у мужчин с тем же заболеванием такие инфекции наблюдались только в 4% случаев.
- Вагинальные грибковые инфекции: женщины с диабетом имеют более высокий риск их развития, что связано с более высоким уровнем глюкозы, создающим благоприятную среду для роста грибков.
- Поликистоз яичников: хотя он и не является прямым симптомом диабета, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) часто ассоциируется с инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа, поэтому, если у женщины обнаружен СПКЯ, нужно провериться и на диабет.
Все эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания: ранняя диагностика диабета у женщин имеет критическое значение, поскольку это позволяет начать своевременное лечение и предотвратить развитие серьезных, в т.ч. смертельно опасных осложнений.
Особенности лечения диабета у женщин
Лечение диабета у женщин включает в себя:
- контроль питания: уменьшение потребления простых углеводов и насыщенных жиров, увеличение потребления клетчатки и мононенасыщенных жиров;
- регулярные физические упражнения;
- медикаментозное вмешательство (при необходимости).
В целом, терапевтическая программа подобна мужской, но есть один важный нюанс: если женщина детородного возраста болеет диабетом, она может столкнуться с необходимостью ежемесячной коррекции дозы инсулина.
Дело в том, что регулярные гормональные изменения, происходящие в женском организме, значительно влияют на уровень глюкозы в крови. Во время менструального цикла уровни эстрогена и прогестерона колеблются, что ведет к изменениям в чувствительности к инсулину. Поэтому нередко несколько дней перед началом менструального кровотечения отмечается повышение уровня сахара в крови, что требует и повышения доз инсулина, который принимает женщина.
Чтобы понять, как сильно у нее выражены ежемесячные колебания уровня сахара в крови, пациентка должна ежедневно проводить мониторинг с помощью портативного анализатора крови. Его результаты необходимо обсудить с лечащим врачом. В разговоре с ним не стоит стесняться своих особых потребностях.
Помните: учет половых различий при лечении диабета способствует более эффективному управлению заболеванием и улучшению качества жизни женщин.
