Что такое псевдогипогликемия?
Случалось ли, что вы испытывали симптомы гипогликемии, хотя уровень сахара в крови был нормальным? Или вы начали хуже себя чувствовать, когда приблизились к целевым сахарам? Возможно, у вас псевдогипогликемия. Давайте разбираться, что это и как бороться с этим явлением.
Время прочтения: 2 минуты
Что такое псевдогипогликемия?
Псевдогипогликемия (относительная гипогликемия, ложная гипогликемия) — состояние, когда появляются симптомы гипогликемии (дрожь, потливость, головокружение, спутанность сознания, недомогание), хотя уровень глюкозы в крови не является клинически низким — составляет 4,0 ммоль/л или выше.
Что вызывает псевдогипогликемию?
Чаще всего причина псевдогипогликемии — быстрое улучшение контроля уровня глюкозы в крови у людей, привыкших к высоким сахарам. В результате характерные симптомы могут возникнуть при уровне сахара в крови выше 4,0 ммоль/л.
Например, вы долго жили с уровнем сахара около 15 ммоль/л. Врач недавно назначил вам инсулин. Ситуация начала улучшаться. Однако вы испытываете симптомы гипогликемии уже при сахарах 5–6 ммоль/л.
Хронически высокий уровень сахара в периферической крови изменяет порог активации симптомов гипогликемии.
Тут можно использовать аналогию с температурой: если человек переехал в Среднюю полосу России из субтропиков, первое время он будет мерзнуть при температуре +15 С. Но как только он адаптируется, эта температура станет для него вполне комфортной.
Так же, со временем, пропадут опасные симптомы, поскольку организм привыкнет к новой, здоровой норме.
Как облегчить симптомы низкого сахара?
Если вы испытываете характерные симптомы, лучше проверить уровень сахара в крови. Если уровень глюкозы выше 4 ммоль/л, у вас псевдогипогликемия.
Чтобы убрать её симптомы, надо принять небольшок количество углеводов. Часто для этого достаточно 5—10 г сахара, в то время, как при истинной гипогликемии нужны 15 г сахара: это повысит гликемию примерно на 2,1 ммоль/л уже через 15—20 минут.
Кроме 15 г сахара (это 1 столовая ложка сахарного песка или 4—6 кубиков рафинада) можно использовать:
• гель с глюкозой;
• декстрозу (количество простых углеводов, содержащееся в 1 таблетке, можно посмотреть в инструкции);
• мед (нужна 1 столовая ложка);
• полстакана сока или газировки (не диетической, а обычной!).
Не стоит есть карамель (можно подавиться конфетой) или пирожные (в них много жира, который замедляет усвоение сахара).
ВАЖНО! Если вы чувствуете себя очень плохо (сознание спуталось, вы не можете сложить 2 и 3, не понимаете прочитанного текста и т.д.) срочно примите 15 г сахара без измерения уровня глюкозы.
Через 15 минут проверьте уровень глюкозы еще раз. Если он ниже 3,9 ммоль/л, примите еще 15 г. сахара. Повторяйте до тех пор, пока не купируете гипогликемию.
Как достичь целевых показателей сахара в крови при псевдогипогликемии?
Если у вас случаются эпизоды псевдогипогликемии, обязательно обсудите это с лечащим врачом!
Вам всё ещё нужно снижать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать осложнений диабета. Однако ваш врач может замедлить продвижение к целевому уровню сахара. Это даст организму больше времени для адаптации и сделает процесс лечения легче!